Здоровье и развитие детей раннего возраста

ЗДОРОВЬЕИ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА- охрана здоровья и содействие гармоничному развитию новорожденных и детей младшего возраста.

Право ребенка на жизнь и развитие своих способностей в полном объеме закреплено в Конвенции о правах ребенка, оно также гарантировано Декларацией Всемирной конференции по образованию для всех, Всемирной встречей на высшем уровне в интересах детей.

Внимание к особенностям проблем детей раннего возраста в Республике Беларусь уделяется благодаря признанию того факта, что здоровье, интеллектуальное, эмоциональное, духовное и физическое развитие, социализация и усвоение культуры взаимозависимы и взаимосвязаны в жизни ребенка.

В первые восемь лет жизни ребенка закладывается основа для его дальнейшего развития, именно в первые годы происходит формирование всех основных физиологических структур и мозга. Доказано, что чем раньше оказывается необходимое вмешательство, тем большую пользу оно приносит.

Охрана репродуктивного здоровья населения, материнства и детства, создание условий для рождения здоровых детей,уменьшение инвалидности с детства,сокращение младенческой, детской и материнской смертности в условиях низкой рождаемости и высокого уровня общей смертности населения в стране имеет особую медико-социальную значимость, является одним из основных направлений деятельности органов управления и организаций здравоохранения, критерием эффективности социальной политики государства.

Решение задач по охране здоровья матери и ребенка осуществляется в соответствии с законами Республики «О здравоохранении», «О правах ребенка», «Кодексом о браке и семье» и другими нормативными правовыми актами.

Согласно Закону Республики Беларусь «О здравоохранении» медицинская помощь населению в государственных медицинских организациях оказывается бесплатно. В то же время в течение последних трех лет в республике получила достаточное развитие сеть коммерческих медицинских центров, ориентированных на оказание ряда видов гинекологической помощи, включая методы экстракорпорального оплодотворения.

Меры, направленные на укрепление здоровья женщин и детей, снижение заболеваемости и смертности, финансирование организаций здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь матерям и детям, определены государственными программами.

Беларусь относится к странам с низким уровнем младенческой и детской смертности. Устойчивой тенденцией является снижение младенческой смертности в течение ряда лет.

Показатель младенческой смертности за последние 10 лет снизился до 4,7 в 2009году (с учетом младенцев с массой тела 500-999г) и остается наиболее низким на территории СНГ. Выживаемость младенцев, родившихся с экстремально низкой массой тела, увеличилась почти в 2 раза. В настоящее время на первом году жизни умирает 30% детей, родившихся с массой тела 500-999 г.

Важным показателем детского здоровья является уровень смертности детей в возрасте до 5 лет, который отражает не только влияние биологических факторов риска на смертность детей, но и уровень социального благополучия общества. В 2009 году показатель смертности детей в возрасте до 5 лет сократился до 6,1 на 1000 родившихся живыми (с учетом родившихся с массой тела 500-999 г).

ВОЗ совместно с ЮНИСЕФ в рамках Инициативы «Больницы доброжелательного отношения к ребенку» провозгласили «Десять принципов поддержки грудного вскармливания».Целью Инициативы являлось изменение режима работы в родильных отделениях (домах) таким образом, чтобы увеличить частоту и длительность грудного вскармливания. Для достижения поставленной цели персоналу акушерского стационара предлагалось проводить ряд мероприятий, которые были сформулированы в форме «Десяти принципов поддержки грудного вскармливания».

На сегодняшний день более 42 000 родов - 40% от общего числа родов в республике - принимается в родильных домах - доброжелательного отношения к ребенку.

В аттестованных женских консультациях ежегодно наблюдается более 26 000 беременных женщин (24% от общего количества беременных женщин республики). Под наблюдением в аттестованных детских поликлиниках (отделениях) ежегодно находится около 27 000 детей в возрасте до 1-го года (27% от общего числа детей в возрасте до 1-го года).

Важным фактором, определяющим состояние здоровья детей до года, является грудное вскармливание. За десять последних лет число детей, находившихся на грудном вскармливании до 3-х месяцев, увеличилось с 68,3% в 2000 г. до 82,6% в 2009 г. Количество детей, получавших материнское молоко до 6-ти месяцев, выросло с 38,2% в 2000 г. до 57,8% в 2009 г.

Что надо сделать:

·         Oбеспечение доступности всех видов медицинской помощи матерям и детям, в том числе высокотехнологичной.

·         Проведение профилактических мероприятий по охране репродуктивного здоровья, предупреждение нежелательных беременностей, снижение числа абортов, планирование семьи.

·         Cовершенствование методов пренатальной диагностики, проведение мероприятий по профилактике невынашивания беременности (разработана программа).

·         Продолжение проведения диспансеризации детского населения.

·         Ранняя диагностика отклонений в состоянии здоровья детей,  своевременное лечение и реабилитация.

·         Внедрениeсовременных диагностических, лечебных и реабилитационных технологий; проведения научных исследований в области акушерства и гинекологии, педиатрии, неонатологии и медицинской генетики.

·         Профилактика заболеваний вызванных недостатком микронутриентов:профилактика йододефицита путем повсеместной йодизации соли; развитие систем постоянного мониторинга употребления йодированной соли в домашних хозяйствах и наличия в розничной торговле; совершенствование правовой базы.

ОТВЕТСТВЕННОЕ РОДИТЕЛЬСТВО

В международных, а также республиканских законодательных и нормативно-правовых актах зафиксировано смещение акцентов во взаимодействии двух главных социальных  институтов воспитания ребенка – дошкольного учреждения и семьи. В них отмечается, что основная ответственность за воспитательный процесс лежит на родителях, а государство должно оказывать им надлежащую помощь в выполнении воспитательных функций.

Уникальность семейного воспитания объясняется, прежде всего, его первичностью, особой значимостью родных в жизни ребенка в силу его биологической и психологической зависимости от них, первостепенной важностью раннего и дошкольного детства в развитии человека. Многоролевая структура семьи обеспечивает многогранность, постоянство и продолжительность его воспитательного влияния.

Что было сделано:

·         Подготовка настоящих и будущих родителей к осознанному родительству на базе ВУЗов.

·         Cоздание условий для развития педагогической и психологической компетентности в вопросах воспитания, обучения и развития детей.

·         Cоздание условий для повышения педагогической культуры родителей (знания об особенностях и возможностях ребенка, закономерностях его развития; способы передачи социального опыта; ценностно-смысловая и мотивационная перестройка родителей).

·         Cоздание условий для совместного пребывания родителей и детей раннего возраста в дошкольном учреждении.

·         Cоздание системы педагогического обслуживания детей дошкольного возраста и их семей на дому по запросу родителей (педагогический патронаж на дому).

·         Cоздание условий для ранней социализации детей и социальной адаптации их родителей.

·         Cоздание условий для развития коммуникативных способностей ребенка.

Что нaдо сделать:

·         Переход от массового просвещения родителей и всего населения к целенаправленному обучению родителей на основе научных знаний о ребенке, его развитии, образовании и воспитании, накопленных отечественной и зарубежной психологией, педагогикой, генетикой, социологией.

·         Внедрение дифференцированного обучения родителей, оказание практической помощи конкретным категориям родителей квалифицированными психологами и медицинскими работниками.

·         Индивидуализация обучения отцов и матерей в зависимости от индивидуальных особенностей детей.

·         Преодоление стереотипа, что воспитание детей является исключительно женским делом как в семье, так и в учреждениях образования.

·         Активное включение родителей в процесс самообразования по проблемам семейного воспитания с использованием отечественной и зарубежной литературы по вопросам воспитания, обучения и развития детей.